感谢头条邀请。
好久以前的问题了，感觉说起来有点儿专业，尽量通俗点吧。
我理解问题中心内科的心电图就是我们平时做的即时心电图（常规心电图，下面就用这个词吧），而动态心电图一般是24小时心电图。这两种心电图各有各的用途，在诊断上可以互为补充。
【常规心电图】
我们平时做的常规心电图，一般是12导联心电图（电极连到四肢和胸部），组成6个肢体导联，6个胸前导联；也可以做到18导联，包括左、右胸部。
心电图就是通过心电图仪器连接的电极安放在人体上，把心脏的生物电引出来，滤去一些干扰波，把心脏的生物电信号实时记录下来，构成了反映心脏不同部位、时间（程）电活动的图（波）形。通过心电图的各个波形（时程）变化，可以反映出心脏不同部位心肌电活动的情况，以此反映心率和节律，心脏的大小、心肌的血供、有无电解质紊乱、心肌梗死、心包病变以及各种心律失常等。
常规心电图是平卧位记录的，电极部位、电压设定(1mV)、走纸速度（25mm/s）等都是有严格要求的。记录的图形分为标准导联（两电极构成的肢体导联）、单极肢体导联和胸前导联。心电图记录的每个导联波形电压的高低、宽窄（时间）都是有很具体的标准的，这些波形的改变为诊断心脏病变提供依据，比如诊断左右心房的肥大，左右心室的肥厚，心肌缺血、损伤、坏死，各种早搏、传导阻滞等。
在常规心电图上，几个导联可以组合构成反映心脏某一个面（某一个壁）的病变如缺血、损伤、坏死，因此可以用来诊断冠心病心肌缺血和梗死病变的部位（所以必要时会加做6个导联作为补充，诊断一些少见部位的问题）。
上图：心肌梗死心电图
这种常规心电图，记录时间比较短，单一导联（单支描记笔）的仪器一般每个导联记录3个心电图波形，但是可以延长记录时间，记录长程的心电图以共分析。
现在一般是多导联（多支描记笔）同时记录的记录仪，检查速度快，但最短只记录8秒。如果遇有心律失常，可能记录不着。
动态心电图一般是记录24小时的心电图，现在也有了可以更加长程的记录仪器，可以记录3天或更长，甚至有埋入体内的仪器，用于发现发作很少但很危险的恶性心律失常。
动态心电图的导联是经过标准心电图导联改良的，肢体导联（原来在胳膊、腿上）的电极都放在身体的躯干上，这样位置比较固定，对肢体活动和仪器记录影响都小，但位置就不那么标准了；佩戴动态心电图时体位可以是各种变化，所以有些心电图波形、电压的高低变化就不能作为诊断应用，但是可以提供参考。
动态心电图主要用于心律失常的诊断和一些发作性的或者无症状的心肌缺血检查，也可以了解受检者在昼夜24小时内心率的总体水平和变化情况。
做动态心电图时，要注意做好记录，在干什么（走路、吃饭），什么状态（活动、休息），有什么不舒服，等等。如果你在某种特定的活动和状态下有心慌心悸、胸闷憋气发作怀疑心脏病，还可以在检查期间模拟小小诱发一下（别大发了），记录下来供分析。
（图片来源于网络）
如果患者感到心慌心悸、胸闷胸痛等不适，医生会建议患者做心电图检查。
心电图包括普通心电图，动态心电图，运动试验心电图等，除了费用（分别为40,400,200左右）以外，主要有以下不同。
心电图检查有一个特点，只能反应当时的心电变化，对于间断发作心慌胸闷等不适的患者，如果行心电图检查时症状没有发作，普通心电图检查（记录10秒钟或1分钟）可能就是正常的，检查不出来。
于是，医生会建议患者做动态心电图检查，时间可以是24,48,72小时不等，大多数是24小时心电图。在胸前贴好电极片，通过“按扣”与电极连接，电极与一个5-7cm大小的盒子相连，这个盒子里面有一个芯片，可以记录每时每刻的心电变化，盒子上还有时间，当发作心慌胸闷时，看盒子上的时间，并在纸上记录下来这时有什么不舒服，持续了多长时间，医生会对这时的心电变化重点判读，发出报告。
做动态心电图检查，目的是捕捉正常生活状态时的心电变化，不要躺在床上休息，最好不要玩手机和接听电话，避免对心电信号的干扰。
如果胸闷胸痛与活动有关，医生会建议患者做运动试验心电图，就是在一个跑步机一样的仪器上，边跑边做心电图，观察运动是否诱发胸闷胸痛不适，是否伴有心电图的改变。这个检查主要适用于怀疑冠心病心肌缺血的患者。
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为什么做了心电图 医生还要让我做动态心电图？
心电图才30元，动态心电图要250，这里究竟有没有猫腻？
今天，王医生和您一起了解这个“猫腻”。
简单说普通心电图叫10秒心电图，也就一般就只能记录10秒钟的心脏跳动；24动态心电图叫24小时心电图，能记录24小时心脏的每一次跳动。这就是最主要的区别，一个只有10秒，一个有24小时，在时间上有非常大的区别。
为什么做了心电图还要做动态心电图呢？主要是普通心电图没有找到问题，必须通过动态心电图来检查。心电图最常用的两个作用就是检查心肌缺血和心律失常。
但心电图有一个弊端，就是心电图时间太短，只有10秒钟左右，也就是只能记录10秒心跳，在做心电图的过程中，如果正好您发作了心绞痛或心律失常，那么心电图基本都能记录下来，这时候我们就能诊断明确，就知道怎么治疗。如果在做心电图的当时，您并没有发病，那心电图肯定记录的是一份正常心电图，我们也就没办法诊断清楚，更没办法治疗。
动态心电图就不一样，它能记录我们24小时的每一次心跳，在这24小时当中，无论任何一个时间点，即使半夜发作，也能记录下来每一次心跳，根据发作时间点，查看当时心电图的变化，进而为诊断心肌缺血和心律失常提供证据，为下一步治疗提供证据。
心电图和动态心电图不仅是相差200块钱，更主要动态心电图能更详细记录心脏24小时每一次心跳为我们诊断心绞痛和心律失常提供更准确的依据。
所以，有时候做完心电图还得做动态心电图！
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普通心电图和动态心电图的区别在哪里？
目前的普通心电图常规只记录10秒钟的时间，而动态心电图记录一般记录24小时。
普通心电图在心电图室诊断床或病人病床边完成检查，而动态心电图需要佩戴在患者 身上，门诊患者在这期间可以回家，不影响日常生活活动，第二天再次来心电图室取下。
普通心电图检查费用一般30-40，动态心电图费用大概200-250。
普通心电图即时打印，马上可以看到结果，就算加上医师测量，书写报告的时间，最多也不过十分钟。动态心电图机从患者身上取下以后，需要连接电脑，读取数据，然后用计算机进行初步分析，人工进行核查。因为需要处理的数据量较大，一般不会当时出具报告。
普通心电图一般做十二导联，有时需要做十八导联，对于电极定位要求更高，对于心电图波形数据可进行定量分析。心电图的诊断标准都是以普通心电图的数据为基准的，所以普通心电图检查精度更高。 动态心电图电极片数量一般相对会少一些，采用的是模拟肢体导联，多用于定性分析，精度不如普通心电图。
由此可见，普通心电图的特点在于廉价、快速、诊断方便、结果准确。当患者有急变的时候，能够帮助医生迅速地搞清楚诊断。比如急性心梗、心绞痛、心律失常发作等时候，首选做普通心电图。一般体检的时候，它也有助于快速筛查出心脏可能有病变的患者。
普通心电图的缺点就在于记录时间太短。在很多情况下，患者的心脏病发作是阵发性的，在没有症状的时候，心电图看起来有可能是正常的，而发作时可能只有几分钟，甚至几秒钟，转瞬即逝。特别是一些心律失常、早搏会表现出这样的特点，只做普通心电图，可能会漏诊。
（偶然发作的室性早搏，普通心电图很有可能就会漏掉）
动态心电图正好弥补了普通心电图的这一缺点，记录的时间越长，越有助于对患者的心脏情况做更全面的评估，特别是在统计心律失常方面，具有很大的优势。
同时，进行动态心电图检查期间，可以有意地从事爬楼梯，快步走等一些体力活动，如果能诱发心电图波形出现某些特异的变化，对于确诊冠心病、心肌缺血等问题，也有重要的价值。
总而言之，普通心电图对于医生来讲，是首要的必不可少的检查，而动态心电图是很好的补充，两者不能互相替代。
有问题欢迎留言。
“医生，你看我心电图检查都没啥事，为啥还花钱再做动态心电图那些检查呀？”患者刘大爷问到。
刘大爷今年67岁，因为心慌、胸闷等不适来医院就诊，医生先是让做心电图，检查结果确实没有明显异常，但是为什么还要继续做动态心电图等其他的检查呢？
普通的心电图确实能发现一些心脏疾病，但是像心律失常、心绞痛等这些问题，通常发作是一过性的。如果在做心电图检查的时候，这些心脏异常没有发作，那么心电图就会显示正常，但患者确实可能存在某些心脏疾病。因此，普通的心电图很容易造成漏诊。
而动态心电图也就是24小时动态心电图，可以观测到人体24小时的心脏活动，患者可以正常地进行走路、吃饭、睡觉等日常活动，全天候检测并捕捉到心脏的异常，疾病的检出率更高。
除此之外，某些患者还可能结合心脏超声、冠脉造影等，不同的检查都有各自的检查重点和优势。
心脏超声：可明显检测到心壁厚薄、心腔大小、瓣膜开合以及心肌的血流和收缩、舒张，准确地观察到心脏的结构、功能有没有异常出现。诊断各类瓣膜病、心肌病、心包疾病等。
冠脉造影：这是一种微创检查，能够检测到心脏冠脉内是否存在狭窄、狭窄的位置、狭窄程度以及病变的血流情况，并可及时进行支架或搭桥手术。
普通心电图和动态心电图，当然不一样，普通心电图纸记录很短暂的心电活动，但动态心电图需要记录24小时左右的心电活动。当然不仅仅是时间长短的区别，动态心电图和普通心电图的区别有很多，来一起看看吧。
一、记录时间不一样。
刚才已经讲到普通心电图，只记录短暂的心电活动。而动态心电图则记录患者，24小时左右的新店活动，动态心电图的记录时间更长。
二、可操作性不一样。
普通心电图似乎更容易操作，而且操作更为便捷，这主要是因为动态心电图需要记录的时间很长，所以就需要一直佩戴于患者身体上。这也就意味着普通心电图和动态心电图相比，普通心电图更易于操作。
三、反映问题不一样。
普通心电图只能反映记录时间时的心电活动，这也就意味着如果患者在记录心电图的时候没有出现异常，那么该心电图就不能反映出患者有异常时心电活动的情况。而动态心电图这可以反映患者，24小时左右的新店活动，不管你发病还是不发病，不管是白天还是夜间。
四、价格价值不一样。
对于收费价格，两者肯定不同！但对于其背后的意义，两者也不尽相同！动态更宏观，普通心电图更微观，两者的目的性也不尽相同！
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这个问题问的好，很有意义，心电图，和动态心电图，肯定有区别，主要在于以下几点：
首先我们需要说的，这里的心电图主要是我们常说的那种床边心电图，或者是有些地方开的检查叫做常规心电图。常规心电图只能记录心脏电活动的一段时间大概是几秒钟，而动态心电图可以记录很长一段时间的心脏跳动情况，一般是24小时。常规心电图检查只需要几分钟就可以完成，但是动态心电图检查需要病人背一个“盒子”，然后把这个盒子背24小时，最后取下来让专业医生来进行分析结果并给出结论。
其次，常规心电图检查报告是一张纸，纸上附有诊断报告，一般还有医生签名，而动态心电图的报告是一小本大概有5到10面左右，这个根据不同的医院不同的医生来出的报告，并且动态心电图分析的非常详细，包括可是24小时的平均心率，最快心率，最慢心率，以及它们的发生时间，是否有心脏早搏，心脏停搏，是否有st段的改变等等。
最后，就是我们日常使用的频率不同，常规心电图，我们基本上每个入院的病人都会开这个检查，相当于是对病人进行一个初步的筛查；而动态心电图检查，我们通过常规心电图发现问题，或者是常规心电图，没有发现问题，而病人有心脏的起不舒服的情况的时候，我们才会给病人做动态心电图检查来明确诊断，并指导治疗。
您好，很高兴回答您这个问题。
尽管心电图检查被视为冠心病诊断的一项重要临床参考数据，但并不是唯一的参考依据。冠心病在非发病时期，普通的心电图检查对疾病的检出率仅有30%-50%，大部分的患者心电图均表现正常，普通心电图检查不出来，很容易耽误患者的病情。在这种情况下，医学手段一直在不断完善更新，动态心电图应运而生，标志着心电学发展进入一个重要阶段。
动态心电图又称长程心电图，顾名思义，该检查可提供患者全天24小时的动态心电活动信息，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等，为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据，弥补了普通心电图检出率较低的缺憾。
动态心电图是对普通心电图的补充。我们不能完全磨灭普通心电图检查的重要作用，动态心电图也无法完全替代普通心电图。比如，动态心电图记录导联有限，对于ST段变化意义不大，无法准确判断心肌缺血，需要依靠普通心电图检查。
所以，在临床中，我们需要根据不同的需要进行选择，二者不能相互代替，一切都要遵从医嘱，由医生确定检查类型。
希望我的回答对您有所帮助。
作为心电图机专业厂家，这个问题我可以很好的回答你。
一般所说的心内科心电图指的是常规10s心电图，它只能记录短暂的心电图变化，拿好朋友心电图机为例，它可以测试出15种心律异常。
而我们说的动态心电图一般是指的24小时动态心电图，它可以很好的记录你24小时的动态心电图变化，更容易发现各种异常。还是以好朋友心电图机为例，它不仅可以测出15种常见的心律异常，还可以测出90%以上的心脏异常，无论是效果还是准确率比常规心电图要好。
有任何异常，可以先做常规心电图，不能很好的发现异常时，再做24小时动态心电图，这样准确率会大大提高。
